今年以来，德令哈市按照“待遇政策更稳、管理服务更精、改革举措更实”工作思路，持续创新工作载体，破解民生难题，兜牢民生底线，将群众急难愁盼“问题清单”转化为“幸福账单”。

“固成果”有效衔接乡村振兴。全面落实基本医疗保险、大病保险与医疗救助“三重保障”制度，夯实医疗救助托底功能，推进巩固拓展医疗保障脱贫成果并有效衔接乡村振兴。对特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童给予全额资助，对脱贫人口、返贫致贫人口、监测对象、低保等特殊人群和保障对象给予定额资助，共计资助3203人，资助金额达60.19万元。建立农村低收入人口在看病就医时发生高额医疗费用过程的预警机制，做到“应监尽监”。截至目前，共统计因病致贫因病返贫人员63人，暂无纳入监测范围人员。

“强经办”促进医保规范服务。加力加速医保经办规范化建设，实现异地就医直接结算、医保电子凭证申领、门诊费用跨省直接结算等业务跨省通办。全面落实“省内无异地”就医结算，将符合条件的转诊转院人员全部纳入异地就医结算范围。年初以来，城镇职工异地备案181人，城乡居民异地备案161人。城镇职工省外异地直接结算2812人次，医保基金支付160.28万元；城乡居民省外异地直接结算382人次，医保基金支付192.27万元。

“抓改革”减轻群众就医负担。稳步推进支付方式改革，全面启动DRG支付方式改革，实现由“付费医保”向“价值医保”的转变。依据上级政策及时对青海省医保药品目录进行动态调整，新增121种药品（含增补的10种民族药品）、调出7种药品；将346种协议期内谈判药品（不含竞价药品）和14种抗肿瘤靶向药品均纳入特殊药品管理范围。实现参保群众使用药品“买得到”“用得上”“可报销”。

“严监管”当好基金守护人。持续保持打击欺诈骗保行为高压态势、推进医保基金监管常态化、制度化、精细化。年初以来，累计监督检查定点医药机构10次，覆盖定点医药机构10家，其中本级抽查4家，省级飞行检查抽查2家，州级飞行检查抽查4家，对2家企业进行生育保险稽核，对4家“两定机构”及1家参保企业进行了约谈，依法拒付、追回医保基金2.4万元。