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德令哈市全面推进和深化医药卫生体制改革

来源:市政府信息

德令哈市全面推进和深化医药卫生体制改革

今年以来,德令哈市将维护和保障群众健康作为发挥政府职能和市场机制作用的出发点和落脚点,坚持保基本、强基层、建机制,进一步突出重点领域和关键环节,增强改革创新力度,进一步推进医疗、医保、医药三医联动,强化改革整体性、系统性和协同性,促进建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,加大力推进医药卫生体制改革,努力打造健康德令哈建设。

全面深化公立医院改革。扎实推进县级公立医院各项改革任务,在德令哈市中医院全面推行岗位聘用制度,实行全员聘任、竞聘上岗,对纳入总量范围内的人员在岗位设置、收入分配等方面进行统筹管理。制定《德令哈市中医院绩效考核实施方案》,绩效分配向临床一线倾斜,充分调动医务人员工作积极性。及时调整了医改工作领导小组,召开医院薪酬制度改革推进会,讲解公立医院薪酬制度改革政策及各项措施,做到人人知晓、人人参与。调整市中医院用药目录,优先及规范使用基本药物,基本药物配备率达90%以上,使用率达50%以上,药占比控制在45%以下。

稳步推进基本医疗保障。新农合筹资标准提高至680元/人,城乡居民在一、二、三级定点医疗机构政策范围内住院费用支付比例分别提高至90%、80%和70%。扩大儿童先天性心脏病、特重大疾病的保障范围和水平,将25种慢性病、高原病和地方病纳入城乡居民医保门诊特定慢性病的保障范围,将34家村卫生室纳入定点医疗机构,为农牧民群众就医购药创造便捷条件。切实做好定点医疗机构、定点零售药店医疗费审核和监控工作,解决参保人员“报销难”问题。2017年,城镇居民医疗保险参保169999人,参保率达100%;农牧区居民参保31168人,参保率100%。

严格执行分级诊疗制度。积极推进分级诊疗制度,在加强规范和保障质量的基础上,实行同级医院检查结果互认,减少重复检查,降低医疗服务成本,减轻患者经济负担。全市各医疗机构高度重视,将落实分级诊疗制度作为推进医改的重要内容,通过横幅、黑板报、展板、宣传材料等方式对进行广泛宣传,在醒目位置张贴分级诊疗流程图,方便群众就医。

全面落实基本药物政策。贯彻落实国家基本药物制度和相关政策,稳步推进乡、村医疗机构临床合理、规范使用基本药物,配用率达100%。认真实施药品采购“两票制”。自2017年7月1日起,全市所有公立医院、基层医疗机构网上采购药品全部实行“两票制”。全市基层医疗机构药物全部经省级卫生部门统一价格、统一采购。截至9月底,全市网上采购总金额185.02万元,配送金额159.2万元,入库金额154.4万元,配送率86.04%,入库率96.98%。全面落实基本药物零加成制度,减轻群众医药负担,构建和谐医患关系,共下拨药品零加成补助资金29.3万元。

切实提升卫生服务水平。严格落实国家和省上确定的15类基本公共卫生服务内容,以公共卫生服务标准、操作规范为重点,组建以计划免疫、慢病管理等专业技术人员组成公共卫生服务指导团队,进行季度督导检查,半年绩效考核,有效提升全市公共卫生服务项目水平和质量。截至目前,全市建立全科医师团队17个,家庭医生服务签约10427份,建立城乡居民电子健康档案5.1万份,60以上老年人及慢性病患者免费体检工作正在有序开展。

不断加强服务体系建设。加快推进紧密型乡村卫生服务一体化管理,推行乡村医生聘任制,实行“五统一,一考核”制度,确保基层医疗机构基本医疗和公共卫生服务效率和质量。以打造“城市15分钟社区卫生服务圈”为目标,构建城市社区卫生服务网络,全面推行城市社区全科医生团队服务模式和家庭签约医生上门服务。积极对接二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作,全市4个乡镇卫生院均签订帮扶协议。切实提升医疗质量,严格执行医疗安全核心制度,促进医疗质量的持续改进;浙江援建的德令哈市妇幼保健计划生育服务中心项目有序建设中。

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